Das Projekt Laparoskopie für die Laparoskopie und neuere minimal invasive Verfahren, die einen Bauchschnitt vermeiden, suchet Sie als Spezialist für Laparoskopie!

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und bieten Sie Ihre Operationskunst

Patientinnen und Patienten,

die danach suchen, an !

Unter laparoskopie.co ist die Directory und ein Webportal, indem Sie sich als Klinik, Praxis, Zentrum eintragen können und zusätzlich einen Banner oder eine Seite mieten können.

Unter laparoskopie.TV entsteht ein Portal, indem Sie informative Filme und Videos über die Technik finden werden. 

Ein Patientenforum ist ebenso in Kürze geplant.

Nach dem Begriff “laparoskopie” wird über 4.400 Mal pro Monat in der wichtigsten Suchmaschinen “Google” gesucht und es sind etwa 169.000 Ergebnisse im Google eingetragen. 

Falls Sie bereits Interesse haben, für den Begriff “Laparoskopie” in den Top 5 als Spezialist für Laparoskopie gefunden zu werden, erbitten wir Ihren Eintrag auf Laparoskopie.co oder Kontakt unter info@laparoskopie.org.

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Die sogenannte Schlüsselloch-Chirurgie oder auch Minimal-Invasive Chirurgie unter Einsatz des Endoskops ermöglicht heute Eingriffe, bei denen früher das Skalpell unvermeidbar gewesen wäre.

Eine Wunde so klein wie möglich zu halten, war schon lange das Bestreben von Ärzten und Chirurgen. Daher wurden Operationsverfahren immer weiter verfeinert, um möglichst schonend an den Ort der Erkrankung zu gelangen.

Über „kleinste“ Öffnungen „große“ Chirurgie machen zu können, war nicht nur technisch faszinierend. Bedenkt man die Vorteile für die Patientin, so war und ist die endoskopische Chirurgie nicht nur eine Revolution, sondern eine echte Evolution der operativen Technik. 

Neben den Vorteilen für die Patientinnen und Patienten, wurde aber auch mehr und mehr über die Möglichkeit einer organerhaltenden Therapie nachgedacht, z.B. in der Gynäkologie an weiblichen Organen, wie an der Gebärmutter oder am Eierstock, was der Frau eine größere Möglichkeit gab, Organe, mit denen sie sich als Frau identifiziert, erhalten zu lassen.

Welche genauen Vorteile bringen endoskopische Operationen mit sich ?

Gegenüber dem Bauchschnitt erholen sich die  Patientinnen und Patienten deutlich schneller. Endoskopische Operationen haben eine kürzere Krankenhausverweildauer, die Patientinnen und Patienten haben weniger Schmerzen und können schneller mobilisiert werden. Endoskopische Operationen bewirken weniger Verwachsungen und es verbleiben nur kleinste Narben.

Bei allen Vorteilen, die die endoskopische Technik bietet, sollte aber nicht vergessen werden, dass durch die Rasche Ausbreitung der endoskopischen Techniken auch Probleme entstanden sind.

Der Begriff Endoskopie bedeutet Einblick in die Körperhöhlen des Menschen zu nehmen. Schon vor mehr als 2500 Jahren gab es röhrenartige Instrumente die dies ermöglichten. Bereits in der Antike wurden Untersuchungen von Harnröhre, Enddarm, Nase oder Hals beispielsweise durchgeführt. Von der arabischen Medizin des Mittelalters wird berichtet, dass sie erstmals Licht über solche Instrumente einspiegelte. Ein bedeutender Durchbruch war Ende des 19. Jahrhunderts erreicht, als Licht einer äußeren Quelle in das Körperinnere geleitet werden konnte. Die Vergrößerung des Sichtfeldes wurde durch spezielle optische Systeme an der Spitze des Endoskops erzielt. 1901 wurde erstmals eine Bauchspiegelung (Laparoskopie) an einem Hund erprobt: Die Bauchdecke wurde mit Luft gefüllt und das Endoskop durch die Bauchdecke eingeführt. Durch den fortlaufenden technischen Fortschritt etablierte sich die Endoskopie schließlich nach dem zweiten Weltkrieg auch in der Medizin am Menschen.

Instrumente und Technik

Mittel zum Zweck ist das Endoskop, ein flexibles Röhrensystem mit Fieberglas. Eine Lichtquelle am Endoskop beleuchtet das Untersuchungs- bzw. Operationsgebiet. Mit einer Miniaturkamera können Bilder auf einen Bildschirm übertragen und auch aufgenommen werden. Je nach Eingriff müssen außer dem Endoskop zusätzlich Metallröhrchen, sogenannte Trokare, als Arbeitskanäle eingeführt werden, über die Hilfswerkzeuge wie kleine Scheren, Zangen, Schlingen, Klammerhalter oder Nadeln zum Operationsort gebracht werden. Bei der Laparoskopie wird ein dünnes Rohr über einen kleinen Schnitt in der Nabelgegend in die Bauchhöhle eingeführt. Um Beckenorgane voneinander zu trennen und besser sichtbar zu machen, wird Kohlendioxidgas in den Bauch geleitet.

Einsatzmöglichkeiten endoskopischer Verfahren

Das Endoskop wird bei den verschiedensten Untersuchungen und Operationen angewandt. Es kann über natürliche Körperöffnungen wie Mund, Nase, Darmausgang, Vagina oder Harnröhre, aber auch über einen kleinen Einstich in eine Körperhöhle eingeführt werden. Nicht immer können endoskopische Verfahren eine herkömmliche Operation ersetzen. Es gibt jedoch Bereiche der Medizin, in denen sie die früher üblichen Operationen fast völlig verdrängt haben. Viele Ärzte und Krankenhäuser haben sich heute auf endoskopische Operationsverfahren spezialisiert. Eingriffe im Bauch- oder Brustraum werden unter Vollnarkose durchgeführt. Bei bestimmten gynäkologischen, urologischen oder orthopädischen Operationen kann auch eine örtliche Betäubung gewählt werden.

Chirurgie

Zur Entfernung einer erkrankten Gallenblase beispielsweise wird das Endoskop über einen Trokar (Arbeitskanal) in der Nabelgegend eingeführt. Nach dem diagnostischen Überblick wird die Operation durchgeführt. Die Gallenblase wird über einen zweiten Trokar aus dem Bauch entnommen. Lediglich kleine Einstichwunden bleiben nach diesem Eingriff zurück.

In ähnlicher Weise kann auch ein entzündeter Blinddarm oder ein Leistenbruch operiert werden.

Das Verfahren erlaubt außerdem bestimmte Untersuchungen und Operationen an Leber, Lunge, Magen und Darm.

Dabei können erkrankte Abschnitte behandelt oder entfernt werden.

Urologie

Die Entfernung einer kranken Prostata (Vorsteherdrüse) durch die Harnröhre gilt seit langem als schonende Methode. Dabei wird die Prostata mit einer elektrischen Schlinge abgetragen. Auf diese Weise können auch Gewebswucherungen in der Blase abgetragen werden. Endoskopische Eingriffe werden heute auch schon an der Niere durchgeführt.

Orthopädie

Erkrankte Gelenke können mit Hife des Endoskops untersucht und behandelt werden. Dazu wird die Gelenkhöhle mit Flüssigkeit gedehnt, um alle Strukturen des Gelenkapparates sichtbar zu machen. Endoskopische Operationen am Kniegelenk, wie das Entfernen des Meniskus, zählen heute zu den Routineverfahren.

In bestimmten Fällen lassen sich sogar defekte Bandscheiben der Wirbelsäule mit dem Endoskop behandeln.

Gynäkologie

In der Frauenheilkunde haben endokopische Untersuchungen der inneren Geschlechtsorgane wie Gebärmutter, Eileiter und Eierstöcke eine lange Tradition. Auch Operationen mit dem Endoskop gehören hier zur Routine. In den 70er Jahren wurde die Bauchspiegelung in erster Linie zur Diagnostik oder zur Eileiterdurchtrennung eingesetzt. Dank dem Pionier Professor Kurt Semm aus Kiel wurden weltweit und in Deutschland immer mehr Indikationen etabliert. Heute gelten z.B. endoskopische Eingriffe bei gutartigen Befunden an den Eierstöcken und Eileitern (Eileiterschwangerschaft, Eierstockszysten) sowie an der Gebärmutter bei Myomen (Muskelgeschwülsten) als  Standardoperationen, die an endoskopisch ausgerichteten Einrichtungen routinemäßig durchgeführt werden. Die Vorteile endoskopischer Operationen bei bösartigen Befunden können noch nicht abschließend beurteilt werden, weshalb diese probeweise an sehr wenigen Kliniken durchgeführt werden.